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社保讲堂|今天起,章丘区人社局社保微信讲堂开讲了!

2018年05月29日 08:58????? 发布者:区人社局
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社保讲堂|今天起,章丘区人社局社保微信讲堂开讲了!

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大家好,我是社保小达人!今天起,章丘区人社局社保微信讲堂开讲了。我们的目标就是“讲好社保政策,唱响人社声音”,每周我会带大家了解社保政策和经办服务,请多多关注哦。

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第一期,我将向大家简要介绍章丘社保惠民政策概况。

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章丘社保惠民政策

看看您知道哪些

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01

制度全覆盖,人群广覆盖

    近年来,我区积极实施全民参保计划,落实社保扶贫政策,完善社会保险制度,建立了城乡统一的居民养老保险和居民医疗保险制度,参保人数分别达到53.3万和74.8万。

    职工基本养老、医疗、工伤、生育、失业保险制度不断完善,机制作用日益凸显,参保人数分别达14.76万、13.35万、11.31万、11.29万和9.27万。

    大力推进社会保障卡发放工作,持卡人数达到84.9万。

02

养老金实现“十三连涨”

    自2017年7月起,我区再次上调企业职工养老金,月人均养老金水平从2683元增至2901元,平均增长7.5%,实现企业职工养老金连续十三次上涨。

    自2018年1月起,居民养老保险基础养老金由每人每月110元提高到120元,实现了“八连涨”,惠及老年居民19.4万人。

    机关事业单位养老保险制度改革同时推进。

03

全民医保体系初步建成

    职工医疗保险构建了“基本医疗保险+大额医疗救助+二次报销”的多层次保障机制,三项制度最高支付额度合计达到84万元。在待遇上实行统筹基金报销和医保个人账户相结合的模式,医保个人账户金每月划入金额最低达到86元。

    居民医疗保险实现了城乡统一,保障机制以居民基本医保为基础、商业大病保险为补充,重点保障大病,适当兼顾门诊,全年住院最高支付限额达到50万元。

    门规病种(纳入统筹基金报销的门诊大病)鉴定范围和鉴定门槛进一步放宽,职工医保门规病种由初期的6类扩增到23类,居民医保门规病种由9类扩增至13类,受益人群不断增加。

    实施贫困居民医保扶持政策,贫困居民大病保险住院起付线降低50%,报销比例提高5个百分点。

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自2018年1月1日起,医疗保险待遇又有了新的一揽子调整:

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提高职工医保报销待遇。在二级及以下医院发生的合规费用,起付线以上10000元以下由基本医疗保险基金报销90%;10000元以上至24万元报销93%。退休人员分别提高三个百分点。超过24万元,由大额医疗救助金统一报销90%。

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职工医保实行二次报销。职工一个医疗年度内发生的合规医疗费用,经基本医疗保险基金和大额医疗救助金报销后,个人负担的剩余合规费用超过1.2万元的部分再给予二次报销。1.2万元以上--20万元以下报销60%,20万元--40万元报销70%。

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扩大移植手术费报销范围。将参保职工发生的心脏、肝、肺移植和心肺联合移植的医疗费用纳入报销范围。参保职工为亲属或他人提供组织器官供体者,其发生手术、检查治疗等合规费用纳入报销范围。

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免费为参保居民提供5种基本药物。对参保居民常用的治疗高血压、糖尿病、冠心病的5种药物有关费用给予全额报销,一个医疗年度内不超过80元。超过部分由门诊统筹费用报销。

04

工伤保险范围进一步扩大

    大力实施建筑业参加工伤保险“同舟计划”,将全区符合条件的建筑工程按照建筑项目参保的方式全部纳入工伤保险范围,解决了建筑工人的后顾之忧。

    自2018年2月1日起,将公务员全部纳入工伤保险,实现了工伤保险制度和待遇水平的公平统一。

05

社保经办服务更加便捷

    医保“诊间结算”系统建成并投入使用,实现了社保卡“一卡通”,群众看病就医报销更加便捷。

    将12类职工医保门规病种鉴定权限下放6家指定医院经办,实现了门诊大病患者门规申请-就医-报销“最多跑一次”甚至“零跑腿”。

    章丘区外新增21家联网即时结算医院,不再办理转诊手续。职工医保联网结算定点医院达到50家,居民医保定点医院达到120家。

    全面完成80个村居(社区)人社服务终端系统试点建设。

    “互联网、手机微信、客户端”系统建设初见成效,工作流程持续优化。                          

今天先简单地给大家介绍一下社保政策概况,下一期开始我们将由浅入深地讲解,先从医疗保险开始,感兴趣的朋友下期见喽!

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微信:章丘社保
电话:0531-83226618
邮箱:zqrsjsbc@163.com

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